「むむむ」で過去に紹介したこともあります。

このブログでもリンクしたことがあるのだけど、きちんと紹介するのは初めてになります。

誰でも自由にダウンロードできて、書き手同士が校正をする、一部誰でも投稿可能なオンライン誌「Social Medicine」というものがある。最近「健康と不平等」「医療格差」というようなタイトルの本や書き物を見かけることが多くなってきたし、「医療社会学」という学問の分野も存在しています。英語だとmedical sociologyあるいはSociology　of　healthと呼ばれます。
しかしSocial Medicineという言葉は「社会医学研究」と呼ぶようで、「社会学」とは違うみたい。たとえば日本の東京社会医学研究センターの紹介をみても、学問とちうより実践のための研究という意味合いがつよいようです。
その中でも「実践編」といえる特集では、このブログでも紹介したヤングローズの病院占拠の話（ここ）や最新号ではニカラグアのサンディニスタにおける「ヘルスプロモーター（保健促進者）」の役割（こちら）など社会運動と保健医療についてよく書かれている。

英語なんだけど、難しい言葉遣いはしていないので思い立った人が翻訳しても読みやすいのじゃないかと思う。自分はいまやれそうもないので、誰かが手を出してくれることを願って紹介しました。

例えば、

*初期の番組宣伝やサイトで出てくる「セックスレス」って恐らくタケルのことだろうけど、先週やっとはっきりしましたが正しくは性的虐待を受けたトラウマで「女の体と触れ合うのが苦手」、みんなでAV見てるとこから逃げ出すシーンからみても性嫌悪とは呼べるけれども「セックスレス」ではないはず、、。これはドラマ内では使われていないので突っ込みづらいところですが、、。

＊みちるへの気持ちの描写とルカの性とからだへの違和感の表明がごっちゃになって「男の人が好きになれない」のが「性同一性障害」をかたどる要素のひとつのように見えてしまう。性別と性的指向の話が入り組んでしまっているんですね。丁寧にみれば、診断のシーンではそういうことは行ってなかったと思うので「大間違い」とは言いづらいけど誤解生みそうって感じですね。そういう意味できんぱちは恋愛をもちまず、むしろなりたい対象としての「異性/なりたい同性」を描いたのはそこに気を使ったのかなと今では思います。

ラストフレンズ公式サイトにはDV相談の案内があるんだけど、「自分できめる幅広い意味での健康」のために役立つ話を載せるのが趣旨のこのブログでは、時には宗佑みたいにみちるを縛ろうとしてしまうルカがかかえたジレンマを思いながら、「支える人たち」への提案のひとつとして自分が気になったものを載せたいと思いました。

性、障害、DV被害者支援等いろんなことについて書かれているエミ・コヤマさんという方がいらっしゃいます。書かれたものは英語ですが、冊子『フェミニズムへの不忠』というものが翻訳されています（ただし発行元のHPのリンクが切れてしまっています）。ひびのまことさんによる書評がこちらで読めます。

英語の書き物はeminism.orgで読めます。

コヤマさんはDV被害者支援をする際に、ハームリダクションという方法を採用することをすすめています。

ハームリダクションとは？・・

リスクのある行動を完全にやめるのではなく、行動の中にあるリスクを徐々に減らしていくというやり方です。タバコをやめようとしても、禁煙はそう簡単に続かないっていうのは常識であると思います。だからフィルターをつけたり、タールを軽くしたり喫煙本数減らしたりとじょじょに禁煙を実行するのだと思います。「ダメ絶対！」とはまったく違う立場をとるものです。もちろんここにはむつかしい問題もたくさんあります。

これはもともと、薬物依存からの回復のためには薬物使用者を取り締まるよりも注射針の交換などを通してHIV感染のリスクを軽減するやり方（主に行政の政策ですね）を指すものでした。薬物依存やHIV関係の活動の中で盛んに使われているこの理念を、DV被害者支援にも応用できないかと考えたわけです。

ちなみに、ここでは被害者のことをただ「ひどいことされた人」なんじゃなくて「たいへんな状況を生き延びた」人、という意味で「サバイバー」とよんでいます。（詳しくは「「サバイバー」と名乗った私の経験から考えたこと」、「サバイバーフェミニズム」）

DV被害者（サバイバー）支援のばあいのハームリダクションとは？（すでにある薬物依存者支援のためのポリシーを書き換えたもの）

Toward a Harm Reduction Approach in Survivor Advocacy

より一部引用(著作権はコヤマさんにあります)

＊サバイバーは苦しみから開放され、人生が思うようにいっていると感じることができるためなら、、よくもわるくもどんな方法でも使おうとするものです。その中には今まで「不健全である」と考えられできたものがあります。（例えば、加害者と連絡を取り続けたり、アルコールや薬物を使用したりすることやリストカットなどの自傷行為、生き抜くためのセックスや性労働（セックスワーク）をすること、睡眠や食事の取り方が不定期であることなどがあります。）サバイバーがこの一連の行動を起こすこと受け入れ、その中で被害を軽減するために努力することが必要である。

＊それぞれの対処法が複雑であり様々な側面をもつものであって、あまりに極端な行動もあれば、何もしないということもあるということを理解することが必要である。その中には他の方法よりは明確に安全であるといえる方法が存在することを認めることも必要である。

＊個人の生活や共同体の中での生活の質が向上し、良好な健康状態を保つことを通して
問題を解決していくという基準を設定する必要がある。安全ではなく、健全ではないと  みなされる行為を一度にやめさせることが必ずしも成功に結びつくとは限らないことを理解することが必要である。

＊虐待の影響や後遺症に対処しているひとたちに対してのサービスや資料の提供が批判的でなく、押し付けがましいものにならないように を呼びかけることが必要である。虐待を受けたことに伴う被害を軽減するため、サバイバー住む共同体や地域に対しても同じサービスや資料の提供を求めること。

＊サバイバーが受けるプログラムや関係する政策に対して、定期的に当事者の声を反映させることができることを保証すること。これはサービスを現在受けているひとと、以前受けていた人のどちらにも当てはまります。

＊サバイバーがおこなうさまざまな対処法の被害を軽減するためには当事者が主体的に行動することこそが重要であり、本人の経験にを最もよく理解しているのも自分自身であることを支援者と確認することが必要である。支援者はサバイバーの実情に沿った対処法や生き抜く手段を考えるために、その人の経験を共有してもらうように当事者を促すものである。

＊貧困、階級/階層、人種差別、社会的排除、トラウマ、差別やその他の社会的不平等が
サバイバーを攻撃されやすくしたり、虐待の影響や余波に対応する力に関わってくる
ことを認識すること。

＊サバイバーが使っている「対処」の方法が深刻で悲劇的な被害をもたらすのに
それを無視しようとしたりたいしたことが無いと考えたりしない。

DVシェルター等を念頭に置いた文章だと思うので、「政策」とか出てきてちょっとかたいですが、
ラストフレンズの偽シェルターであるシェアハウスの仲間の対応を見てても
わかりやすく思い当たることが多かったと思います。ルカがみちるへの思いからついみちる責めがち
になることを差し引いても、考えることろが多かったです。しかもルカのみちるへの「思い」は好き、ってこと
だけじゃなくて自分は宗佑のかわりになれないからタケルをあてがってみたり、とにかくみちるに「強くなってほしい」といったり
複雑なものでした。

みちるが内緒で宗佑と連絡をとって会いに行ったりしていたけど、連絡をとらないということじゃなくて会いに行くときはひとりでいかない、とか（宗佑にわからないようにマンションの外で待つとか）が被害軽減的なやり方になるんでしょうか。（つづく）

（つづき）

ドラマの中のシェアハウス仲間の対応が良くなかった、っていいたいではありません。ルカは一度は「まだその携帯もってんの？」とみちるを責めそうになるけど、ゴミ箱に携帯を捨てようとするのをとめて「これじゃあんたの彼と一緒だよね」っていってる。まわりがみちるを助けようとしつつもとまどってる様子をみながら、みちるも「じぶんがしっかりしていれば大丈夫」といって自分が事を良くするために先頭きって動くべきだと確信するシーンもある。

このハームリダクションの事を書くためにDVが扱われたドラマをネタ振りに使ったつもりではなくて、あの中に十分希望はあったはずと思ってとりあげました。

物語全体でみれば、悩みをかかえた者たちが集うことで希望を見出そうとするとどうなるか？っていうところにあったんだと思います。いろんな工夫をするんだけど結果的にはほぼ全部メタメタに打ち砕かれる。みんな弱いところが多すぎる。その壊れていく様や、人の弱いところを楽しんで見るために作られているとさえ思える。その分最終話はまた希望を見せるために全部使ったんだな、と印象をもちました。「ひとりでいたくない」そして「がっかりしたくない、させたくないからひとりになる」、から「それでも、一人でいることは無い」に変わるまで見たという感じ。

本当はドラマ進行中にあれこれ書こうとおもったけど、うまくまとまらなくて終わってからになってしまった。もう記憶もあいまいだし書くのやめようかな、とも思ったけど、明日は特別編でダイジェストもあるし、書き漏れたことがあればつけたすつもりです。

薬物使用におけるハームリダクションについて、日本語字幕つきのいいビデオがあったので、紹介しておきます。

こちらはビデオ作成者のブログ

よく見る薬物使用防止ポスターに踊る「ダメ、絶対」の文字。
使わないで済む人にとっては何てことないポスターだけど、
薬物依存で苦しんでいる人にとっては、人格否定、
社会からの切り捨てを意味するかもしれないのが、このメッセージ。

私が今回作ったムービーは、この「ダメ」キャンペーンへの代替案を提案するもの。
「ハーム・リダクション」っていう考え方に基づいて薬物使用者をサポートする、
NYのある施設での取材をまとめたものです。
昨日も書いた通り、元々、NGOの人たちに、
施設やそこでのサービス内容を紹介しようと思って撮って来たものだったんだけど、
せっかく映画にするからには、
少しでも多くの人に考えてもらうためのヒントになれば、
と思って構成を考えました。

Magkaisa Junk JPEPA

2008年4月10日、ケソンシティ。日本-フィリピン経済連携協定(JPEPA)に関する委員会の報告が予定されていた2週間前のこと。教会のメンバー、学界関係、そして、25以上の市民社会組織が、JPEPAに反対する行動の拡大のための計画を議論するためにフィリピンの
Diliman大学で集まりました。

現在のグループは、Magkaisa Junk JPEPA Coalition(MJJC)(2年間、活発に条約の不均衡で違憲な特徴を露呈させ、公開ヒアリングと様々な抗議集会をもって上院による批准の反対運動をした広い連合)のメンバーと支持者です。

「私たちはありとあらゆるJPEPAに関する上院議員の動きを厳密に監視し続けていきます。」フィリピンの土地を明け渡し、フィリピン人の看護婦に関する差別待遇を許容して、 貿易と有害廃棄物の投棄を正式なものにし、、私たちの海を外国人に開放すること。、これらは非常に重大な法の違反です。 「これらの条項に「はい」と言う上院議員のを責任を追求しなければなりません、一貫してこの国の自由、資源、および主権を安値で手放すこの国の最高責任者の責任と共に。」と、ゴールダ・ベンジャミン(Coalitionのリードカウンセリング)は言い表しました。

また、JPEPA反対派は、条件付きの合意のための何人かの上院議員の条件付同意の提案にも不安を募らせています。。

「何人かの上院議員がどうやらJPEPAの問題を「修正する」ために動いています。」 しかしながら、交渉チームのメンバーがこれは再交渉がれきない「オール・オア・ナッシング」の取引だといい続けています。 「行政府がJPEPAを修正するするようなことを何もしていないなら、条約を承認するか、拒絶かどちらかの力しか持たない上院議員がなぜ行政府の尻ぬぐいをしようとしているのだろうか」、EcoWaste Coalition(MJJCのメンバーグループ)を代表・マリー・マルシアーノは問いかけます。

ほとんどがJPEPAによって不利な影響を被るセクターから来ている関係者は、大々的な汚職スキャンダルが取りざたされる中でJPEPAの批准が人目に触れずには済まないと上院議員に警告す公開質問状にサインしました。

「現在、世論はNBN-ZTE(公共事業の不正入札疑惑)の話題でもちきりですが、スプラトリー諸島の領土権問題の譲歩がらじりじりと追い上げられさらに、JPEPAの批准となれば市民にさらに苦い毒を盛ることとなるでしょう。」 JPEPAは単なる商売上の取引とは違う分悪影響はさらに深刻です。 批准されるなら、条約は国法になります。 上院への手紙には「上院が批准するなら、投票監視役（ウォッチャー）を見て（ウォッチ）いるのは誰か？という問いがなされます。」と書かれていました。

「アロヨ政権は変則的な協定の連続によりフィリピンの人々に大きな痛手と損失をもたらしたことで知られています。」 2010年は遠くはありません。 「私たち、フィリピンの人々は、、愛国者が誰でと反逆者が誰であったかを覚えていて区別するでしょう。」と、彼らは述べました。

MJJCは、キャンペーンを強化して、が国全体にわたって情報を流し続ける計画を明らかにしました。 また、この連合は最高裁判所が日本-フィリピ経済連携協定の合憲性を問う前に訴訟を準備されます。

MJJCんお含まれる団体の中には、進歩的労働者連合(APL)、フィリピンの主要な宗教指導者協会-Justice, Peace and Integrity of Creation、環境廃棄物連合（EcoWaste Coalition）、債務からの自由連合(Freedom from Debt Coalition)、安全な食品のための環境連合(Green Convergence for Safe Food)健康的環境（Healthy Environment）、持続可能経済（Sustainable Economy）、Kilusang Makabansang Ekonomiya、Kilusang Mangingisda, Kilusan para sa Pambansang Demokrasya, フィリピン看護師協会（Philippine Nurses Association） and the Task Force Food Sovereigntyなどがあります.

日比経済連携協定（JPEPA）とは、看護師・介護福祉士などの保健医療・社会福祉におけるケア労働者を日本に「輸入」する代わりに、日本の有害廃棄物とタダ同然でフィリピンに捨てることができるという経済協定のことです。危険な廃棄物を捨てられたフィリピンの人々（偉い人はそんなところにはすまないので、「普通」の人々のこと）の健康や生活が害されるのはいうまでもありませんが、

よりよい収入を求めて日本へくるであろう労働者達にとっても、そんなに素晴らしい制度ではないようです。日本にとっても看護師不足が解消されるという印象もあるかもしれませんが、この協定には日本・フィリピンどちらの看護師の団体も反対しています。

詳しくはこちら

SMASH　JPEPA!!

1. フィリピンは日本の有害ゴミ溜め？
2. 看護師、介護士の貿易？
3. いまなら全部タダ！（JPEPA関税表）
4. 環境と経済取引
5. 反JPEPA　in　DAVAO
6. 参考資料

緊急避妊についてはそのまま緊急だからトップにきています。助産制度はあまり知られていないと思ったのでトップにとりあえず置いておきます。将来的には、実践的な情報プラス楽しくなるような話、元気が出るたたかいの記録などをライブラリーにしたいなと思っています。

あと、このブログとは独立した共同作業になるでしょうが、Vaginapagina(英文)のようなポリシー（＊）をもった情報・経験交換の場所、その交換された事柄を 役立つように蓄積していくオンラインコミュニティもできたらいいなと思っています。

＊ 　Vaginapaginaは 協力的で、進歩的｛しんぽてき｝な、そしてからだと性に前向きな環境を用意する場所であり、そこでは女性の性と生殖に関する健康（リプロダクティブ・ヘルス）、やセクシュアルへルス等に関連のある内容を話題にします。

ここはエンパワメント（それぞれの力になるようにさまざまな努力をすること。くわしくはこちらに。たとえば「あなたが＊＊＊なら、セックスをするべきじゃない」とか、「＊＊＊なつもりはないけど、＊＊＊」など協力的なつもりが他人の力をそいでしまうようなありがちな態度について他の言い方をするように促している。）を基盤としたセーフスペース（ここでは全員が自分がその場に歓迎されサポートされていると感じることが出来、個人的な攻撃や勝手な判断から守られること。）であり、 GLBTQQIA- and kink-friendly（LGBTに加えてクイア、クエスチョニング、インターセックス、アライ（サポーター）、そしてSMなどのライフタイル特有のニーズに対する理解を促進するということ）です。わたしたちの目標は、個人的な経験と出所がはっきりしている情報から知識を積んで、間違った情報が共有されない（ネット情報の正しさを見分ける方法もここで伝授している。）ために努力することです。

エンパワメントのところ、重要なのでさらに詳しく。

｛ほんしつ てき｝＊エンパワメントとは、ひとつは 本質的に勝手な判断を下している以下のような言い方を避けることです

「もしあなたが __________なら, セックスをするべきじゃない.」

あなたの意図が最初の記事の投稿者の精神的・身体的な健康を心配しているということだとしても、そのコメントであなたが選んだ言葉はあなたの勝手な判断を表現してしまっているのです。それは、「誰がセックスをするべきなのか」という勝手な判断です。

結局、これはVPのメンバーの個人的な決断に対して敬意を示していません。もし最初の投稿者の決断に対してzその人がまだ準備ができていないと心配している場合は、もっと協力的な言い方で提案してみましょう。この場合、

「性感染症のことがそんなに心配なら、セックスをするべきではありません。」

と言う代わりに、この人がリプロダクティブヘルスに関する情報をもたうえで自分で選択ができるような協力的な事を書いてみましょう。たとえばこんな感じで、、

「定期的なSTI（性感染症）の検査は性と生殖の健康を保つのに重要な役割を果たします。STIの検査を受けるにあたって何か特に不快に感じていることはありますか？もしそうなら、ひょっとすると私たちはその不安を静める様な情報を提供できるかもしれません。」

これで最初の投稿者に対するあなたの心配する気持ちは伝わりますし、本人の選択に敬意を示した上で情報を伝えることができます。この方法のほうが、最初の投稿者に前向きな影響を与えることができる可能性が高いと言えます。どんなに心からの心配でも、敬意のかけた/勝手な判断に基づく表現を使ってしまえば前向きな結果を生むとは考えられません。

＊よく人は「☆★☆なつもりじゃないんだけど、でも・・・」という言い方をして、本人の意図とは関係なく、結局その「☆★☆」になってしまうものです。

もし、「☆★☆（勝手に判断している、命令してる、無神経な、説教している）つもりじゃないんだけど、でも・・・」｛むしんけい｝などといいたくなったら、今から言おうとしていることがどうして☆★☆のように聞こえてしまう可能性があるかを考えましょう。その上で自分の意図がより明確に伝わるように言葉を選びなおしましょう。誤解を生む可能性を避けるために但し書きを加える必要がないように。

本当に、この辺は「プロ」のからだの本や性教育の本を書く人にしっかり読んで欲しいところです。避妊や中絶について書いてある「女医さん」が書いた本でもすぐ「～ならセックスすべきじゃない」とか書いてありますからね。それが図書館にある唯一のその関係の本、ってことも少なくないわけです。だからこそ、いまネット（それ以外の場でも）上でこういう空間が必要じゃないかと思っています。

以下

ubiqueerより転載

• 【ユニオンぼちぼちより】　自彊館裁判・勝利和解成立のご報告　/　ユニオンぼちぼち
• 自彊館裁判・勝利和解成立のご報告 – ばらいろのウェブログ（その2）
  • 時事ドットコム：解決金１８０万円で和解＝性同一性障害で解雇の男性－大阪地裁
  • 解決金180万円で和解＝性同一性障害で解雇の男性－大阪地裁（時事通信） – Yahoo!ニュース

冊子オリジナルの内容としては

☆セルフヘルプグループ/ヘルスコレクティブの作り方

DO IT YOURSELFA Handbook for Changing Our World　　より　　　　

☆セルフヘルプグループとは？

☆Shodhiniの場合（インドの女性健康運動）

☆フィルム・フェスティバル＜アナーキー＞　《性/別》　の覚書

☆どこより詳しいイラストつき乳房の自己検診のヒント

A New View of a Woman’s Bodyより

☆中絶体験者のアンケート　（ｍ＠さんが作成、収集したものを載せさせていただきます）

☆サウスダコタ中絶禁止法マンガ

☆その他各所からひろったビジュアルなどなど

乞うご期待。

今年はなんとかこんなブログをよんでくださっている皆様のためにも紙媒体を出したいと思っています。昨年いろんな方の好意で人の話をきいたり聞いてもらったりできたことをまとめて、次の目標をたてるところからはじめることになりそうです。

ところでWORDPRESSにひっこしてから、このブログにどんな検索でたどり着いたかがわかる機能があるので更新しなくてもそのチェックだけはしてたちするのですが、断然「中絶」関係 が多いですね。ちなみに自分でもここにたどりついてしまうことがあるくらいです。ってなんの自慢でもありません。単純に中絶の後のじぶんのケア、気をつけること等をおしえてくれるところが少ないからだと思います。もちろんこのサイトだって十分ではありません。それに中絶問題がテーマのサイトでもないので完全に近づく努力をしているとはいえません。でもせめて不安だらけでキーワード検索をしている人には少しでも安心したり必要なものを手に入れやすいようなページを用意したいなと思っています。

とりあえず外のサイトではここがきちんとしてると思います。

中絶後に気になることのトップ２つは出血と次の妊娠のことだと思います。出血の場合は１０日以上続くようであれば手術が不完全な場合があるので診察をうけるようにこちらでは進めています。次の妊娠というのは、それを望まない場合、しばらく月経周期が不安定になりやすいので様子をみて、いつも以上に避妊をこころがけましょうというのが一般的なアドバイスになると思います。ただ一般的にどこにも書いていないのは、中絶直後にまた妊娠する人は結構いる（いてもあまりいえないでしょうけど）ということ。統計とか出せませんが。排卵日がずれやすいのでいつも以上に妊娠しやすいともいえるので不思議ではないでしょう。だけどもっと誰もいわないのは直後であっても再び同じ手術をうけること自体問題はないということです。あまり急激にからだが妊娠に向かったりそれが止まってしまうのは確かに体に負担をかけることですが、受けている中絶手術が安全なものである以上、何回・どのタイミングで受けたからといって体に悪いとか妊娠できなくなるという根拠のある話は聞いたことがありません。

中絶手術によって不妊になるケースは、手術そのものよりも、手術で子宮口が開いた状態から元にもどるまでのあいだに、普段より細菌に感染しやすいからということが多いということです。

防ぎたいこと（この場合は望まない妊娠）は防げる間に関しては防ぐ努力をするのが一番いいにきまって ますが、防げなかった後にすべきなのは其のときできることが何かを知って、不必要な心配をしすぎずに、自分の世話をしたりしてもらったりすることです。また数では示せませんが子供が三人いるけど人工中絶手術も同じくらいの数してますというような人はけっこういると本人談も含めて知る機会がここ数年増えたので、妊娠と出産の間には一筋縄じゃないいろんな個人の物語や決断があることをより信じるようになりました。中絶は出産（親になること）の真逆に位置するものでもない、というのをまた言葉にしたいと思っていることのひとつです。

おまけ：

ちなみに中絶をするかもしれない、したばかりの人に言って欲しくない言葉ベストスリー（そういう人の目や耳に入るかもしれないということも含めると直接言う、ということにかぎりません）

１、 中絶しないに越したことはない

（選択肢は２つ以上ない状況に居る人にとって何の役にも立たない言葉）

２、避妊きをつけよう

（中絶するにいたったからって避妊の努力をしていなかったとは限らないし（お決まりの「彼がつけたくないって言ったから」さえも私は努力の問題にはしません）、妊娠してから中絶という決断をはじめてした場合もある。その間もいっぱいある。あなたはその人の決断をどこまでわかってるか自信をもっていえますか？言えないなら黙りましょう。）

3、ちゅうぜつはこころもからだも傷つく。

（どう傷つくかその人（仮想の誰かでも可）の自分ケアに役立つよう説明してみよう。すぐにできないなら黙りましょう。）

アメリカの保健医療制度といえば自分で健康保険を運営する会社にはいらなくてはいけないので（日本でいう入院保険や生命保険のような位置かもしれません）、所得が低い人は保険がなく医療にかかれないというイメージが国内外で一般的なのでしょう。映画の冒頭でその代表といえる人を出しつつも、「この映画は彼らの話じゃない」と念を押して、保険にカバーされているはずの人たちがいかに保険会社の利益のために必要な医療が受けられないかを追ったドキュメンタリー。見終わってこの意図が少しわかった気がした。保険がない人の話はもちろん悲惨で注目すべきなんだけど、そこばかり焦点をあてると現在の健康保険の質そのものが見えてこないからでしょう。保険を受けられる人たちを、「あるだけまし」とだけ描くのは問題の深さや幅広さを見失うことになる、ということだと思う。事実保険会社が「どうやって」利益を追求しているか、その詳細な戦略が暴かれた。といってもおどろくことない、その方法とは（もういいよねネタばれしても）あらゆる手段をつかって顧客に医療をうけさせないようにする、というものだ。保険会社おかかえの医師による各ケースの判断（日本の生命保険会社の調査のように。）、つまりその人がその医療を受けるのに金を出すべきかどうか（表向きはそのひとにとってその医療が必要かどうか）を決定させること。仮に必要だと判断されても、過去に病気をしたことがあってそれを会社に報告しなかったことなどを理由に却下される（ある女性はがんの手術のためにお金がおりることになっていたのに、「過去にガンジタにかかっていただろう」という手紙で保険料がおりないことになった。他にも太りすぎややせすぎといった体重での切り捨てもある）。

このようなかんじで医療にかかわる怖い話（medical　horror　storiesをムーアのサイトで募集したらしい）を見せられたあと、なんでそもそもこうなったのか？とアメリカの国家としての保健医療政策に目をむける。ニクソン大統領の医療保険制度に悩む姿、そして誰かに「民間にまかせちゃえ」という案に喜ぶ姿を見てると、ここですでにいま批判させる医療保険会社の姿とダブってみえる。どれだけかねを医療につかわせないかに頭を悩ませている姿が。

ボウリング～の時と同じように、カナダをはじめ国外に目を向け始めると、ムーア本人と自分がダブってなんだかつらくなってくる。ふフランスで子育て支援の一環として政府から派遣されてくるヘルパーさんが洗濯をしてくれると聞いたときの顔、そこからじゃあなんでこうなのかと国民性の話に移り（フランスでは政府に抗議するのが普通、っていうよく聞く話）、そこがラストシーンに直接つながる。あのラストは好きだなあ。この映画は楽しみにしてたけど、選挙前に作られてるからいままでためてきたブッシュ批判 が真ん中で炸裂するのかと少し構えてただけに。国民性とかいうとつまらないけど、政府はがいい政府だろうと悪い政府だろうと、じぶんたちに必要なものがわかってるのは自分たち自身だというところに話がつながった感じがしてよかった。別に「いいやつ」なフランス政府が孫をかわいがるように「あれもいるだろ、これもいるだろ」と用意してくれたわけじゃないということで、もしそうだったらあんなに組合とか強くないはずだし、抗議も暴動もないはずだ。むしろ政府は常に、やはりアメリカのように経費削減・利益追求の方向へ進んでいて、それと対立するものがるかどうかだから。こういうところまで考える方向に持ってきたこの映画は良かったです。少し突っ込むと、イギリスのNHSで働く医者が「患者を追い返したことは？」と聞かれて「ないよ、そんな制度の下では働かない」と言ったことからもわかるようにそんなことしないですむところを守りたいと思う医療労働者の姿、そのために自分たちの労働条件や環境の改善も求めていくという姿の医療従事者たちの存在も一般的に抗議する国民性以上にこの場合重要だということを見ていってほしかった。ヘルスワーカーでもう１本とってもいいんじゃないの？

常識と例外

映画を見終わってテレビをうけたらZEROというニュース番組でちょうど保険証とりあげの話をやっていた。反貧困ネットワークの人がでてて取り上げられた後に発行される資格証が「払えるはずだけど払わない」というイメージを伴うものだと説明していた。恥ずかしいので使わない人がいると聞いたことがあったが、番組に出でいたひとは受付で出したら追い返されたと話していた。最後に私がいつもくだんないこと言うと思っている番組のキャスター（？）が「誰でも払える払えないに関わらず使える医療制度であるべき」みたいなことをいっててびっくりした。普通なんだけど、あまりに常識的なんだけどシッコを見た後では日本はどっちかというとアメリカかな、と思ったのか。医療ってやっぱり下手すると死だから、みんな死ぬのは怖いから人を冷静にさせるのかなーと思いました。ただこうなるにはこれが「みんなの問題」になってくる必要があると思う。お金がなくて病院にいけない、追い出される人は昔からいたり、最近ではホームレス・野宿者などに顕著な話だたと思うけど、こういう話題はやはり「その人たちの問題」とされるし、その時点でZEROなんかには出てこない。それは「例外」だからでしょう。でも例外なく安心できる環境ではじめて「みんなの安心」が確保できると思う。そこまで考えがまわるのが「常識」になっていくといい。